王霖 专家工作室
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咨询者：123
咨询标题：血小板减少性紫癜
咨询内容：平时经常头疼，偶尔午睡起来右眼眼白有点血块，昨天下午一个小时内整个下巴突然出现痧紫，今天检查血常规，嗜酸性粒细胞0.4%，平均血小板体积9.25，平均血红蛋白量31，第一次出现这种现象，请问还需要检查什么项目，6月份检查尿白细胞2+，尿白细胞镜像1+,平时尾椎骨疼，有小三阳，间接胆红素偏高一点，麻烦医生给综合看下，谢谢！
回复医生：王霖
回复内容：（1）初始治疗 ①糖皮质激素。②重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。 （2）二线治疗 ①可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、吗替麦考酚酯、CD20单克隆抗体等。 ②脾切除术。 用药后一个月到科室复查血常规，血小板比容检查，尿常规检查，乙肝五项检查。